Tanı ve Testler
Yumurtalık rezervi, hormonlar, rahim ve tüpler ile sperm için yapılan testler.
Kısırlık değerlendirmesinde amaç, gebeliğin hangi basamakta zorlandığını bulmaktır: yumurtlama, yumurtalık rezervi, tüpler, rahim ve sperm. Bu nedenle değerlendirme kadını ve erkeği birlikte kapsar; hangi testlerin gerektiği öyküye ve muayeneye göre belirlenir.
Bu bölümdeki sayfalar
AMH Testi
AMH testi ne gösterir, sonucu nasıl yorumlanır, yumurtalık rezervi ve tedavi planıyla ilişkisi nedir?
Kanda Hormon Testleri
Üreme sağlığında hangi hormon testleri istenir, sonuçlar nasıl yorumlanır ve tedavi planını nasıl etkiler?
Rahim Filmi (HSG)
Rahim filmi (HSG) nasıl çekilir, tüplerin açıklığı nasıl değerlendirilir ve sonuç nasıl yorumlanır?
Ultrason
Transvajinal ultrason ne gösterir, folikül takibi ve rahim değerlendirmesi nasıl yapılır?
Spermiyogram ve Normal Sperm Değerleri
Spermiyogram nasıl yapılır, normal sperm değerleri nelerdir ve sonuç nasıl yorumlanır?
Histeroskopi (Tanısal)
Tanısal histeroskopi nedir, ne zaman gerekir ve rahim içi bulguları nasıl değerlendirilir?
Hangi test neyi gösterir?
| Test | Neyi değerlendirir? | Bilinmesi gereken |
|---|---|---|
| AMH testi | Yumurtalık rezervi; tüp bebekte ilaçla uyarıma alınacak yanıtın öngörülmesi | NICE (2026): AMH, kendiliğinden gebelik şansını öngörmek için kullanılmamalı. |
| Kanda hormon testleri | Yumurtlamanın olup olmadığı ve yumurtlamayı etkileyebilecek hormon bozuklukları | Yumurtlamayı doğrulamak için döngünün ikinci yarısında, bir sonraki adetten yaklaşık bir hafta önce progesteron ölçülebilir. Hangi hormonlara bakılacağı öyküye göre belirlenir. |
| Rahim filmi (HSG) | Tüplerin açık olup olmadığı ve rahim boşluğunun şekli | Rahme verilen boyalı madde ile röntgen eşliğinde çekilir; genellikle adet kanaması bittikten sonra, yumurtlamadan önce yapılır. |
| Ultrason | Rahim ve yumurtalıkların yapısı, antral folikül sayısı; tedavi döngülerinde foliküllerin gelişimi | Genellikle vajinal yoldan yapılır. Antral folikül sayısı, AMH gibi uyarıma yanıtı öngörmede kullanılır. |
| Spermiyogram | Sperm sayısı, hareketi ve şekli | Dünya Sağlık Örgütü’nün 2021 el kitabına göre değerlendirilir; bu kitaptaki referans değerler doğurganlık ile kısırlık arasında kesin bir sınır değildir. İlk sonuç anormalse test tekrarlanır. |
| Histeroskopi (tanısal) | Rahim boşluğunun, rahim ağzından ilerletilen ince bir kamerayla doğrudan görülmesi | Kesi gerektirmez. NICE (2026), rahimde ya da rahim iç tabakasında bir sorundan şüphelenilmedikçe histeroskopi önermez. |
Sonuçlar nasıl yorumlanır?
Testlerin sonuçları birbirini tamamlar ve kadın yaşı, gebelik isteğinin süresi ve muayene bulgularıyla birlikte değerlendirilir. Örneğin düşük AMH yumurtalık rezervinin azaldığını düşündürür, ama tek başına kendiliğinden gebe kalınamayacağı anlamına gelmez.
Erkek tarafının da baştan değerlendirilmesinin nedeni, AUA/ASRM kılavuzuna göre kısırlık yaşayan çiftlerin yaklaşık yarısında erkek kaynaklı bir etkenin tek başına ya da diğer etkenlerle birlikte rol oynamasıdır.
Tüp bebek tedavileri tamamen kişiye özel olarak planlanmalıdır. Yani her çiftin, erkek ve kadın olmak üzere medikal durumları detaylı bir şekilde incelenerek tedavi kararları alınmalıdır. Herhangi bir tedavi, teknik ya da teste dair burada verilen herhangi bir bilgi, tek başına bir çiftin üreme sorununun çözümü olamaz. Kendi durumunuza dair detaylı bilgi almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.